Comment reconnaître une parodontite à temps ?
Des gencives qui saignent, des dents qui paraissent plus longues, un espace qui s'ouvre, une dent qui commence à bouger. C'est la première cause de perte de dents chez l'adulte, et le plus redoutable est qu'elle progresse pendant des années sans douleur. Les bactéries s'infiltrent sous la gencive et détruisent l'os qui tient les dents.
Des gencives qui saignent, des dents qui paraissent plus longues, un espace qui s'ouvre entre deux dents, une dent qui commence à bouger… Ces signes discrets annoncent souvent une parodontite, la première cause de perte de dents chez l'adulte. Le plus redoutable ? Elle progresse pendant des années sans douleur. Voici comment la reconnaître à temps et la stopper.
Qu'est-ce que la parodontite ?
Le « parodonte », c'est l'ensemble des tissus qui tiennent la dent : la gencive, le ligament et surtout l'os autour des racines. Dans la parodontite, les bactéries de la plaque et du tartre s'infiltrent sous la gencive, créent des poches, et déclenchent une inflammation chronique qui détruit progressivement cet os. La dent, moins soutenue, finit par bouger puis tomber — alors qu'elle est souvent parfaitement saine par ailleurs.
Gingivite ou parodontite ? La différence essentielle
| Gingivite | Parodontite | |
|---|---|---|
| Tissus touchés | Gencive seule | Gencive + os |
| Réversible ? | Oui, totalement ✅ | Non — l'os perdu ne repousse pas |
| Traitement | Détartrage + hygiène | Surfaçage, parfois chirurgie |
| Douleur | Peu ou pas | Souvent aucune au début ⚠️ |
👉 La gingivite est le stade d'alerte : traitée à temps, elle guérit sans séquelle. Ignorée, elle évolue chez certaines personnes en parodontite. C'est pourquoi une gencive qui saigne ne doit jamais être considérée comme « normale ».
Les symptômes à surveiller
- Saignements au brossage ou spontanés ;
- Mauvaise haleine persistante malgré l'hygiène (voir notre article mauvaise haleine) ;
- gencives qui se rétractent : les dents paraissent plus longues, leur base se découvre ;
- sensibilité au froid à la base des dents ;
- espaces noirs qui apparaissent entre les dents ;
- dents qui bougent, se déplacent ou s'écartent ;
- parfois du pus ou des gencives gonflées à répétition.
Les stades de la maladie
- Stade 1 — débutante : perte osseuse minime, poches peu profondes. Traitement simple, pronostic excellent.
- Stade 2 — modérée : l'os recule, les poches s'approfondissent, la sensibilité apparaît.
- Stade 3 — sévère : perte osseuse importante, dents qui bougent, risque de perdre des dents.
- Stade 4 — avancée : dents très mobiles ou déjà perdues, mastication perturbée, reconstruction complète nécessaire.
La bonne nouvelle : à chaque stade, on peut arrêter la progression. Ce qui change, c'est le nombre de dents que l'on peut sauver.
Facteurs de risque
- Le tabac — le facteur n°1 : il masque les saignements (donc retarde le diagnostic) et aggrave la destruction osseuse ;
- plaque et tartre non éliminés, hygiène insuffisante ;
- diabète (relation à double sens : le diabète aggrave la parodontite, et l'inverse est vrai) ;
- prédisposition génétique, stress, changements hormonaux, certains médicaments ;
- bruxisme : le serrement des dents surcharge des dents déjà fragilisées.
Le traitement, étape par étape
- 1. Bilan parodontal — mesure de la profondeur des poches dent par dent, radiographies, évaluation de la perte osseuse.
- 2. Détartrage et surfaçage radiculaire — le cœur du traitement : un nettoyage en profondeur sous la gencive, sous anesthésie locale, pour éliminer tartre et bactéries jusque sur les racines. Non chirurgical.
- 3. Réévaluation — quelques semaines plus tard, on mesure à nouveau les poches. Dans la majorité des cas, l'inflammation a nettement régressé.
- 4. Chirurgie si nécessaire — pour les poches profondes persistantes, ou une greffe gingivale si la gencive est trop rétractée.
- 5. Maintenance à vie — un suivi tous les 3 à 6 mois. C'est l'étape la plus souvent négligée, et pourtant celle qui évite la rechute.
Prix du traitement à Tanger
| Acte | Prix indicatif (MAD) |
|---|---|
| Traitement parodontal (surfaçage radiculaire) — bilan parodontal inclus | à partir de 3 000 |
| Greffe gingivale (si indiquée) | à partir de 10 000 |
| Détartrage + polissage (prévention / maintenance) | à partir de 500 / séance |
Le devis exact est établi après examen, sans engagement. Retrouvez l'ensemble de nos tarifs 2026 et notre page parodontologie à Tanger.
Questions fréquentes
Dr. Ismaail Talmenssour
Chirurgien-Dentiste, fondateur du Centre Dentaire Walili à Tanger. Spécialisé en implantologie, orthodontie et esthétique dentaire.
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