Parodontite : symptômes, stades et traitement

Des gencives qui saignent, des dents qui paraissent plus longues, un espace qui s'ouvre entre deux dents, une dent qui commence à bouger… Ces signes discrets annoncent souvent une parodontite, la première cause de perte de dents chez l'adulte. Le plus redoutable ? Elle progresse pendant des années sans douleur. Voici comment la reconnaître à temps et la stopper.

Qu'est-ce que la parodontite ?

Le « parodonte », c'est l'ensemble des tissus qui tiennent la dent : la gencive, le ligament et surtout l'os alvéolaire. Dans la parodontite, les bactéries de la plaque et du tartre s'infiltrent sous la gencive, créent des poches, et déclenchent une inflammation chronique qui détruit progressivement cet os. La dent, moins soutenue, finit par bouger puis tomber — alors qu'elle est souvent parfaitement saine par ailleurs.

Gingivite ou parodontite ? La différence essentielle

👉 La gingivite est le stade d'alerte : traitée à temps, elle guérit sans séquelle. Ignorée, elle évolue chez certaines personnes en parodontite. C'est pourquoi une gencive qui saigne ne doit jamais être considérée comme « normale ».

Les symptômes à surveiller

• Saignements au brossage ou spontanés ;
• Mauvaise haleine persistante malgré l'hygiène (voir notre article mauvaise haleine) ;
• gencives qui se rétractent : les dents paraissent plus longues, les collets se dénudent ;
• sensibilité au froid au niveau des collets ;
• espaces noirs qui apparaissent entre les dents ;
• dents qui bougent, se déplacent ou s'écartent ;
• parfois du pus ou des gencives gonflées à répétition.

Les stades de la maladie

• Stade 1 — débutante : perte osseuse minime, poches peu profondes. Traitement simple, pronostic excellent.
• Stade 2 — modérée : l'os recule, les poches s'approfondissent, la sensibilité apparaît.
• Stade 3 — sévère : perte osseuse importante, mobilités, risque de perdre des dents.
• Stade 4 — avancée : dents très mobiles ou déjà perdues, mastication perturbée, réhabilitation globale nécessaire.

La bonne nouvelle : à chaque stade, on peut arrêter la progression. Ce qui change, c'est le nombre de dents que l'on peut sauver.

Facteurs de risque

• Le tabac — le facteur n°1 : il masque les saignements (donc retarde le diagnostic) et aggrave la destruction osseuse ;
• plaque et tartre non éliminés, hygiène insuffisante ;
• diabète (relation à double sens : le diabète aggrave la parodontite, et l'inverse est vrai) ;
• prédisposition génétique, stress, changements hormonaux, certains médicaments ;
• bruxisme : le serrement des dents surcharge un parodonte déjà fragilisé.

Le traitement, étape par étape

• 1. Bilan parodontal — sondage des poches dent par dent, radiographies, évaluation de la perte osseuse.
• 2. Détartrage et surfaçage radiculaire — le cœur du traitement : un nettoyage en profondeur sous la gencive, sous anesthésie locale, pour éliminer tartre et bactéries jusque sur les racines. Non chirurgical.
• 3. Réévaluation — quelques semaines plus tard, on mesure à nouveau les poches. Dans la majorité des cas, l'inflammation a nettement régressé.
• 4. Chirurgie si nécessaire — pour les poches profondes persistantes, ou une greffe gingivale si la gencive est trop rétractée.
• 5. Maintenance à vie — un suivi tous les 3 à 6 mois. C'est l'étape la plus souvent négligée, et pourtant celle qui évite la rechute.

Prix du traitement à Tanger

Le devis exact est établi gratuitement après examen. Retrouvez l'ensemble de nos tarifs 2026 et notre page parodontologie à Tanger.

Questions fréquentes

Dr. Ismaail Talmenssour

Chirurgien-Dentiste, fondateur du Centre Dentaire Walili à Tanger. Spécialisé en implantologie, orthodontie et esthétique dentaire.

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